Revisión médica independiente en California
El proceso de resolución de una disputa médica
Si usted ha resultado herido en el trabajo y ha presentado una reclamación al seguro de compensación para trabajadores, pero su empleador le deniega los cuidados médicos, el estado de California requiere que se proceda a una Revisión Médica Independiente (IMR, por sus siglas en inglés) para resolver este tipo de disputas entre empleado y empleador. Una IMR está designada a resolver desacuerdos sobre el tratamiento médico de lesiones laborales sin tener que recurrir a procesos judiciales costos y prolongados. Si tras la IMR el tratamiento médico del empleado sigue siendo denegado o retrasado, el trabajador herido tiene derecho a solicitar una revisión de la decisión. No obstante, desde que la IMR fuera implementada en el 2013, ha quedado demostrado que se trata de un proceso legalmente complicado, costoso y que requiere mucho tiempo para litigios judiciales en la mayoría de los casos. Aunque su intención es hacer el proceso más sencillo para los trabajadores heridos, muchos creen que ha complicado las disputas médicas. Si ha resultado herido en le trabajo, usted tiene derecho a recibir asistencia médica y puede que tenga que enfrentarse a una batalla si su solicitud es denegada. Es ahí cuando una IMR puede ayudarlo.
Luchando por el “Average Joe®”, Workers' Compensation Lawyer, Inc., representa a trabajadores heridos en Riverside, San Bernardino e Inland Empire.
Confusión sobre la IMR — Revisión de Utilización y Organizaciones de Revisión Médica Independiente
¿Qué significa todo esto y por qué es tan confuso? Para comenzar el proceso, cuando un empleado herido en el trabajo en California presenta una reclamación al seguro de compensación para trabajadores con el fin de recibir tratamiento médico, su solicitud debe pasar por una Revisión de Utilización (UR, por sus siglas en inglés). Todos los empleadores en California y sus compañías de seguro de compensación para trabajadores deben tener, por ley, un programa UR que es utilizado por los administradores de reclamaciones para decidir si el tratamiento médico propuesto es necesario para un trabajador herido. Si la UR resulta en denegación o retraso de su tratamiento médico, es crucial que uno o más expertos médicos independientes y objetivos establezcan la legitimidad de las necesidades reclamadas. Es aquí cuando una Organización de Revisión Médica Independiente (IMRO, por sus siglas en inglés) debe participar. Para resolver disputas de reclamación de tratamientos médicos por parte del empleado, el Departamento de Compensación para Trabajadores de California debe contratar, por ley, a una o más IMRO para revisar su solicitud de cuidados médicos. Obviamente, permitir que su propio empleador o el seguro de compensación para trabajadores de este decida si usted debe recibir o no un tratamiento médico por el que ellos tendrán que pagar, sería muy imprudente, ya que, económicamente, a ellos les interesará denegar los beneficios que a usted legalmente le corresponden.
¿Qué es una Organización de Revisión Médica Independiente (IMRO, por sus siglas en inglés)?
En California, el director administrativo del Departamento de Relaciones Industriales ha designado a Maximus como el IMRO del estado. Maximus, un proveedor líder de revisiones independientes sobre apelaciones de cuestiones de salud a nivel mundial, es responsable de contactar con proveedores médicos cualificados para llevar a cabo la IMR. Bajo el contrato con Maximus que tiene California, sus profesionales proveen revisiones médicas independientes llevadas a cabo por equipos de médicos experimentados, enfermeros, fisioterapeutas, especialistas en apelaciones de salud y otros profesionales sanitarios.
Centrarse en recuperarse debería ser su prioridad, no las complicaciones de la IMR
Usted tiene que centrarse en recuperarse y, lo último por lo que debería preocuparse, es por tratar de comprender las complejidades legales de una IMR que, probablemente, no tengan mucho sentido para usted. Incluso algunos abogados con experiencia tienen dificultades al enfrentarse al proceso de IMR del sistema de compensación para trabajadores. Pero este no es el caso del equipo legal de Workers’ Compensation Lawyer, Inc.
Workers' Compensation Lawyer, Inc., es un bufete de abogados con amplia experiencia aclarando las confusiones que supone una IMR cuando el caso de un empleador ha sido denegado o aplazado
Si usted es un empleado que ha resultado herido en el trabajo y necesita asistencia con una disputa sobre su reclamación al seguro de compensación para trabajadores, el abogado Brian W. Freeman tiene la experiencia y conocimientos necesarios para ayudarle con el proceso. Tanto si usted ya ha presentado la reclamación, como si está ha sido denegada o aplazada, usted siempre será tratado con respeto, comprensión y compasión mientras que el abogado trabaja por conseguir una resolución favorable.
Nuestro abogado dedicado a luchar por el “average Joe®” está preparado para ofrecer sus servicios sin costo por adelantado
Después de que el abogado Brian W. Freeman evalúe su situación única, si él determina que puede ayudarlo, no le cobrará nada por adelantado. Solo si consigue resultados exitosos en su caso usted le pagará un porcentaje de los beneficios que recupere, normalmente un 15% del total. Y nunca saldrá de su bolsillo – la corte se hace cargo de los honorarios del abogado.
El abogado Brian Freeman lucha con respeto y tenacidad por conseguir compensaciones para los trabajadores heridos en Riverside.
Es hora de tomar medidas, terminar con la confusión y defender sus derechos – Llame hoy a Workers' Compensation Lawyer, Inc.
Si está listo para que alguien se haga cargo de su batalla por conseguir una indemnización por accidente laboral en Riverside (y seguro que lo está porque sino no estaría leyendo esta página), llámenos para programar una consulta gratis en nuestra oficina. Si sus lesiones o enfermedad se lo impiden, ¡acudiremos a donde usted se encuentre!
Para programar una consulta gratis con nuestro equipo legal, envíenos un mensaje o llame al 800-496-0563.